[교통사고] 사실조회신청서

0000가소 제00000호

 

 

사실조회신청서

 

 

 

원고   박 O O 외 3

피고   OO화재해상보험(주)

 

 

   위 당사자간 귀원 0000가소 제00000호 손해배상(자) 청구사건에 관하여, 원고 소송대리인은 주장사실을 입증하기 위하여 다음과 같이 사실조회를 신청합니다.

 

 

다      음

 

1. 사실조회할 곳

   의료법인 OO병원

   서울시 중구 묵정동 000

 

2. 사실조회할 사항 : 별지기재와 같음.

 

 

 

                                                      0000.      5.       .

                                                      위 원고들 소송대리인

                                                      변 호 사  이 O 0

 

 

서울중앙지방법원 민사 00단독 귀중

 

 

 

 

 

사실조회할 사항

 

 

   원고 박OO ( 주소 : 서울 은평구 녹번동 000, 주민등록번호 000000 - 0000000)에 관하여

 

   가. 계류유산의 개념

 

   나. 위 원고가 본건 사고로 귀원에 내원하였을 때 태아의 상태와, 그 후 계류유산으로 소파수술을 받게된 과정

 

   다. 통상 정상의 임산부인 경우 본건 사고와 같이 차량이 ⅓가량 파손되는 외력의 충격으로 태아에게 미치는 영향이 어느 정도 인지.

 

   라. 위 원고의 체질과 본건 사고로 인한 위 소파수술과의 관계.

 

   마. 위 원고의 위 소파수술은 본건 사고로 인한 것인지 여부.

 

   바. 기타 위 원고의 진료기록을 송부 바랍니다.

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