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법원(검찰청 등)서식/검찰청 서식

[검찰청 양식 서식] 적부심보증금환부청구서


적부심보증금환부청구서

주임검사

 

청구인

성명

 

주민등록번호

 

전화

 

주소

 

팩스

 

사건번호

 

죄 명

 

법원번호

 

피 고 인

 

납입인

 

 

납입일

 

환부

사유

선 고 일

 

확   인   인

형명선고

 

 

확    정

 

 

기    타

 

 

청구금액

 

 

환부금

수령방법

직접수령

은      행 무통장입금

은행명

 

우편환급

구좌번호

 

예금주

 

    형사소송법 제104조에 의하여 적수심보증금의 환부를 청구합니다.

 

 

청구인

 

(인)

수수료 : 없음

처   리   과   정

 

구비서류

-납입인청구시:

 영수증

-대리인의 직접환부청구시:

 위임장,인감증명서 각1통(은행무통장입금신청시는 통장사본)

접수일시

 

결재일시

 

인계일시

 

통지일시

 

환부일시

 

결   재

입(송)금일시

 

주   무

과   장

입(송)금액

 

 

 

수수료

 

통지일시

 

완결일시

 


적부심 보증금환부 청구.hwp